Depressão: o que a TCC, a Terapia do Esquema e a neurociência nos ajudam a compreender

Como essas perspectivas se relacionam? A neurociência investiga processos envolvidos na regulação do humor, na resposta ao estresse, na motivação e na capacidade de adaptação do cérebro, chamada neuroplasticidade. Pesquisas relacionam a depressão a mudanças nesses processos, mas não existe uma explicação cerebral única para todas as pessoas. As experiências de vida e o contexto social também fazem parte dessa compreensão. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) observa a relação entre pensamentos, emoções e comportamentos. Na depressão, pensamentos como “não sou capaz” podem vir acompanhados de desânimo e afastamento de atividades importantes. Esse afastamento, por sua vez, pode reduzir as oportunidades de satisfação e reforçar o sofrimento. A psicoterapia ajuda a reconhecer esse ciclo, examinar pensamentos e retomar atividades de forma gradual e possível. A TCC é uma das abordagens recomendadas nas diretrizes clínicas para depressão. A Terapia do Esquema contribui para compreender padrões emocionais e relacionais mais persistentes. Uma pessoa que frequentemente se sente inadequada, teme ser abandonada ou se cobra de forma excessiva pode perceber as dificuldades atuais através desses padrões. O trabalho terapêutico busca reconhecer suas origens e desenvolver maneiras mais saudáveis de lidar com as próprias necessidades e relações. Estudos sobre Terapia do Esquema para depressão mostram resultados promissores, embora sua base de evidências ainda seja menor que a da TCC. Essas perspectivas podem orientar uma compreensão integrada, sem reduzir a depressão apenas ao cérebro, aos pensamentos ou às experiências passadas. O cuidado começa com uma avaliação individualizada e pode envolver psicoterapia e, conforme a gravidade e as necessidades da pessoa, acompanhamento médico. Buscar ajuda permite compreender o que está acontecendo e construir um plano de tratamento adequado. Referências AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5-TR. 5. ed., texto revisado. Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing, 2022. NATIONAL INSTITUTE FOR HEALTH AND CARE EXCELLENCE (NICE). Depression in adults: treatment and management. Diretriz NG222, 2022. PRICE, R. B.; DUMAN, R. Neuroplasticity in cognitive and psychological mechanisms of depression: an integrative model. Molecular Psychiatry, v. 25, p. 530–543, 2020. XU, V. et al. The impact of schema therapy and its basic and mode treatment models for depressive disorders: a systematic review. BMC Psychology, 2026. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Depressive disorder (depression). Organização Mundial da Saúde